デイサービス(通所介護)のサービス利用料金を通所種類別に徹底解説

デイサービスの費用 在宅介護

デイサービス(通所介護)は、在宅介護サービスのひとつです。

要介護状態となった高齢者が、可能な限り在宅生活を継続できるように、デイサービスセンターなどの施設へ通い日常生活上の介護や機能訓練を受けます。デイサービスは介護保険のサービスの中で、最も多くの事業所があるサービスです。デイサービスを利用するには、施設と利用者が契約をしてサービスが提供されます。

ここでは、デイサービス(通所介護)を利用した場合にどれくらいの費用・料金が必要となるのかを見ていきます。

デイサービス(通所介護)は在宅サービス

デイサービス(通所介護)は、介護保険の区分で「在宅介護サービス」に位置づけられています。

在宅介護サービスは、要介護度に応じて「利用限度額」が決められており、利用限度額の範囲内のサービスについては負担割合証に記載されている1~3割を負担して利用することができ、残りは介護保険から支給されます。

一月あたりの利用限度額は、以下の通りです。

1ヶ月あたりの利用限度額
要支援1約50,030円
(5,003単位)
要支援2約104,730円
(10,473単位)
要介護1約166,920円
(16,692単位)
要介護2約196,160円
(19,616単位)
要介護3約269,310円
(26,931単位)
要介護4約308,060円
(30,806単位)
要介護5約360,650円
(36,065単位)

なお、利用限度額を超えて利用した場合、超えた部分については全額自己負担となります。

一方施設サービスには、自己負担という概念はありません。そのため、利用する日数が多く自己負担が多く出てしまう場合では施設サービスの方が、自己負担金額が安くなる場合があります。

デイサービス(通所介護)の利用料金

デイサービス(通所介護)の利用料金は、要介護度や利用する施設、負担割合によっても変わりますが一日あたり1,000円から3,000円程度の料金が掛かると言われます。

デイサービスの利用には、主に以下の3つの利用料金が必要となります。

  • 介護保険の自己負担分
  • 食費
  • その他の実費

それでは、それぞれの利用料金がどのようなものかを見ていきます。

デイサービス(通所介護)利用時の介護保険の自己負担分

デイサービス(通所介護)のサービス費用は、以下の2つを合わせたものになります。

  • 基本のサービス費
  • サービス提供に対する加算や減算
「加算」とは
施設の体制(例:看護体制加算(看護師の手厚い配置を評価)など)や個々の利用者の状態に応じたサービス提供(例:療養食加算(特別な食事の提供)など)に対して上乗せされる費用です。
「減算」とは
決められた人員配置や設備基準を満たせなかった場合、基準より簡易なサービスを提供した場合などに基本サービス費が削減されるものを呼びます。

介護サービス費は介護保険で決められており、全国一律の公定価格になります。利用するサービスごとに「単位数」という点数が決められており、地域により1単位は10円~10.90円の範囲で決められています。

デイサービス(通所介護)の基本サービス費(1単位=10円、1割負担の場合)

 通常規模型通所介護
利用定員が19名以上
月の延べ利用者数
300名~750名以下
地域密着型通所介護
利用定員が18名以下
大規模型通所介護
利用定員が19名以上
月の延べ利用者数
300名~750名以下
7時間以上
8時間未満
8時間以上
9時間未満
7時間以上
8時間未満
8時間以上
9時間未満
7時間以上
8時間未満
8時間以上
9時間未満
要介護1645円/日656円/日735円/日764円/日617円/日634円/日
要介護2761円/日775円/日868円/日903円/日729円/日749円/日
要介護3883円/日898円/日1,006円/日1,046円/日844円/日868円/日
要介護41,003円/日1,021円/日1,144円/日1,190円/日960円/日987円/日
要介護51,124円/日1,144円/日1,281円/日1,332円/日1,076円/日1,106円/日

※2018年4月の料金を参考
※2割負担の場合は上記金額が2倍、3割負担の場合は上記金額が3倍になります。

 認知症対応型通所介護療養通所介護
7時間以上
8時間未満
8時間以上
9時間未満
3時間以上
6時間未満
6時間以上
8時間未満
要介護1985円/日1,017円/日1,007円/日1,511円/日
要介護21,092円/日1,127円/日
要介護31,199円/日1,237円/日
要介護41,307円/日1,349円/日
要介護51,414円/日1,459円/日

※2018年4月の料金を参考
※2割負担の場合は上記金額が2倍、3割負担の場合は上記金額が3倍になります。

デイサービス(通所介護)の主な加算(1単位=10円、1割負担の場合※)

個別機能訓練加算46円/日 ・ 56円/日
入浴介助加算50円/日
中重度者ケア体制加算45円/日
送迎減算47円の減算/片道
同一建物減算94円の減算/日
人員基準欠如の減算全ての単位数が70%に減算

※2018年4月の料金を参考
※2割負担の場合は上記金額が2倍、3割負担の場合は上記金額が3倍になります。

食費

食費は、食材料費と調理費を合わせたものを支払います。トロミ剤などが必要な場合でも別料金が必要になることはありません。経験栄養を持参される場合などにも食費は必要ありません。

その他の実費

その他の実費については、一律の徴収は認められていませんが「日用品費」や「教養娯楽費用」などその都度実費が必要な場合があります。

その他には、おむつ代やクラブ活動の費用など介護保険外のサービスが必要となる場合もあります。
また、施設で決められた通常の実施地域を超えて送迎を行った場合には施設で決められた実費が必要となります。

デイサービス(通所介護)の利用料金シミュレーション

実際に、1回の利用でどれくらいの費用が必要かをシミュレーションで見ていきます。

例:ケース1

要介護3 通常規模型通所介護 8時間以上9時間未満(1単位=10円、1割負担の場合)

基本サービス費898円
加算の実費150円
食費700円
その他の実費100円
合計1,898円

例:ケース2

要介護3 地域密着型通所介護 8時間以上9時間未満(1単位=10円、2割負担の場合)

基本サービス費2,092円
加算の実費150円
食費700円
その他の実費100円
合計3,042円

自己負担割合によって利用料金が大きく異なることが分かります。
また、自費請求が出る場合は、大きく金額が上がりますので注意が必要です。
(例えばケース1の場合、1割負担の基本サービス費898円が全額自己負担の場合は8,980円/日になります)

介護保険の自己負担と費用の軽減

介護保険では所得により自己負担額が変わります。また、介護サービス費用が高額になりすぎないように様々な制度があります。

自己負担割合

介護サービスを利用するには、費用の一定割合を利用者が負担します。以前は利用の1割を負担することとなっていましたが、2015年には2割負担、2018年には3割負担というように徐々に高い負担割合が必要なケースが出てきました。

負担割合は、前年の本人の所得に応じて決まるため、同一世帯でも負担割合が異なる場合があります。

参考 厚生労働省(利用者負担の判定の流れ)

高額介護サービス費

介護サービスを利用した場合に支払う負担額には、上限額が設定されています。これは、利用者負担が高額になることを避ける目的から、施設サービスだけではなく在宅サービスにも適用されます。

世帯での上限額が決められていることから、夫婦で介護保険を利用している場合など同一世帯であれば合算して合計金額が定められます。

おわりに

デイサービスは、幾つかの種類があるため利用にあたっては事前に料金や限度額を確認することが必要です。

在宅介護サービスの利用には、担当のケアマネジャーが計画をしてくれるのでその他のサービスを合わせてどれくらいの費用負担が可能かを事前に伝えておくことが必要です。

ここまでの内容を参考に、デイサービス(通所介護)を利用する場合の参考にしてください。

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